Anfrage Krankenfahrten

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Therapieart *

Fahrten zur Dialyse Fahrten zur Bestrahlung Fahrten zur Chemo Reha / Kur Sonstige Krankenfahrten

Beförderungsart: *

Sitzend Rollstuhl (Umsetzbar) Rollstuhl (Sitzend)

Hilfsmittel die mitgenommen werden müssen: *

Keine Gehhilfe / Krücken Rollstuhl (Klappbar) Rollstuhl (Nicht klappbar) Rollator (Klappbar) Rollator (Nicht klappbar)

Kostenträger: *

Selbstzahler Krankenkasse Rentenversicherung Berufsgenossenschaft

Kostenübernahme genehmigt durch Kostenträger: *

Ja Nein Beantragt

Krankenkasse bzw. Kostenträger *

Therapie-Ort *

Therapiebeginn *

Bemerkungen

Herzlichen Dank für Interesse. Wir werden uns umgehend um ihre Anfrage kümmern.

Jungferntalstr. 5
44369 Dortmund

✆ 0231 – 61 63 61
🖷 0231 – 61 0 47 16

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